Tên tôi là: ………………..……………………….….., Sinh ngày: …………………………….……
Chứng minh nhân dân số…………………………., cấp ngày ….. tháng ….. năm ………….
Nơi cấp: …………………………………………………………………….……………………..……….
Quê quán: ……………………...………………………………………………………………………….
Hộ khẩu thường trú: ……………………………….………………………………………………….
Điện thoại: ………………………………………………………………………………………….…..
Đối tượng: (đánh dấu vào một trong các ô đối tượng dưới đây)
| £ Sinh viên | £ Học viên, NCS |
Nơi học tập/làm việc:………………….………...…………………………………………….………...
Tình trạng chỗ ở hiện tại:…..………….………...……………………………………….…………...
Tôi làm đơn này đề nghị được đăng ký thuê phòng ở tại Khu ký túc xá Hưng Bình.
Loại phòng đăng ký thuê:…………….………...………………………………………….…………...
Thời hạn thuê: ………….………...…………............ (thời hạn cho thuê tối đa 4,5 năm, tối thiểu 1 năm)
Tôi xin chấp hành đầy đủ các quy định của Nhà trường về quản lý, sử dụng phòng ở cũng như cam đoan những lời khai trong đơn này là đúng sự thực và hoàn toàn chịu trách nhiệm về các nội dung đã khai.
Kính mong Ban Giám hiệu Trường Đại học Vinh, Ban Quản lý Khu Ký túc xá Hưng Bình xem xét, tạo điều kiện giải quyết để tôi sớm có chỗ ở ổn định học tập, công tác.
Tôi xin chân thành cảm ơn./.
Nghệ An, ngày……tháng…….năm 2015
| Xác nhận của Phòng CTCT-HSSV | Phụ trách đơn vị đang công tác | Người làm đơn |
Ý KIẾN CỦA BGH TRƯỜNG ĐẠI HỌC VINH